Allergy：嗜酸线粒体状态不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性楔炎友楔息肉（CRSwNP）是一种楔腔和副楔窦慢性瘙痒性疾病，与较多的呕吐税金和有益特别的日常生活质量（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要特点是2型号瘙痒，白巨噬细胞介素（IL）-4、IL-13和IL-5是优势巨噬细胞变异，以及少时乙酸巨噬细胞、淋巴巨噬细胞、少时碱巨噬细胞和肥大巨噬细胞的组织浸润。

人类单克隆抗体dupilumab都能受阻白巨噬细胞介素（IL）-4和IL-13，这两者是2型号瘙痒的决定性和核心涡轮机因素。在III期SINUS-52学术研究（NCT02898454）当中，Dupilumab在糠乙酸莫米松楔喷雾剂（MFNS）的基础上，强化了诱发楔息肉的严重慢性楔炎（CRSwNP）病人的治果。近期，学术研究其他部门对SINUS-52进行了第一时间研究，实地了CRSwNP的少时乙酸巨噬细胞平衡状态是否是预测dupilumab的一个预测变异。

学术研究其他部门将病人按1：1：1的比例随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，共约52周；dupilumab 300mg q2w，共约24周，然后每4周300mg，直至第52周；口服（MFNS），共约52周。终点是第24时为楔息肉分数（NPS）、楔塞（NC）和CT审核的Lund-Mackay分数（LMK-CT）与时间延迟相对来说的发生变化。

学术研究共约包括了438名病人，在所有ECRS亚组当中，与口服相对来说，Dupilumab在第24周明显强化了NPS、NC和LMK-CT分数（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要终点也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组当中的低剂量更佳。

Dupilumab 300mg与口服对第24周和52周呕吐分数的影响

综上所述，无论ECRS平衡状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP呕吐产生了完全一致的强化。因此，血液当中的少时乙酸性粒巨噬细胞总体确实不是衡量dupilumab对CRSwNP的有用动物标志物。

原始注解：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021