腺性泌尿系统超声表现1例

患者男，23岁，近1个同月无值得注意各种因素出现排尿困难，无尿频、尿急及支气管炎，无发热。医学时影像体检：大肠中的心地带却说4.1 cm×1.6 cm实性颇高调谐，较厚不光滑，形态了事规则，内部调谐不均匀，与大肠内层分界不清，右侧食道下侧穿行其中的（左图1）；CDFI于其内可探及点状脏器接收器。

左图1 腺性大肠炎医学时影像左图像

偏离后，该异常调谐无偏离。及精囊声像左图均未却说异常。医学时影像提示：大肠中的心地带异常调谐（炎性偏离；标记性病变待除外）。脊柱肾盂造影显示：大肠中的心地带可却说“地左图由此可知”罄心室，边界了事光滑，其内可却说多发点、大块龛影（左图2），提示大肠中的心地带标记。

左图2 腺性大肠炎脊柱肾盂造影左图

大肠镜体检：大肠中的心地带却说大量滤泡由此可知增生，其余部份脊柱食道口（左图3），大肠鼻音内未却说值得注意异常，考虑腺性大肠炎。电切术中的却说大肠中的心地带满布隆起滤泡由此可知增生民间组织，部份延伸至尿道，病理声称为腺性大肠炎（左图4）。

左图3 腺性大肠炎大肠镜体检左图

左图4 腺性大肠炎病理左图（HE染色，×40）

讨论：腺性大肠炎是多种刺激因素引起表皮腺上皮化生所致，好发于大肠中的心地带及食道口一处，目前认为是一种癌前病变，可发展为腺癌。研究发现，囊泡状内部结构可出现在多种大肠病变中的，且较常却说于低级别大肠尿路上皮癌中的，并非腺性大肠炎的特征性医学时影像展现。黄丽燕等发现骨盆型腺性大肠炎与大肠尿路上皮癌的声像学时展现较类似于，故二维医学时影像对两者的辨别临床研究效益实际；但骨盆型腺性大肠炎皮下多乏血供，脏器为细点状或平行于大肠内层的短大块，大肠尿路上皮癌皮下血供多较丰富，由基底部深褐色粗枝状穿入，故结色脏器特征有助于辨别临床研究。医学时影像对腺性大肠炎的临床研究有一定临床研究效益，但明确临床研究仍需借助大肠镜体检和民间组织病理活体。原始中的有：

石靖佳,贾化平,张就让.腺性大肠炎医学时影像展现1例[J].临床研究医学时影像医学时杂志,2019,21(01):32.