Stroke：三氮氧化物与薨中复发的关系取决于缺血性薨中亚型

三N-氧化物(TMAO)已被公认为是慢性病的可怕因素。然而，TMAO在缺血性薨之前之前的主导作用尚未明确。众所周知，缺血性脑薨之前是一种发病机制多样的异质性疾病。近日，慢性病领域权威月刊Stroke上刊发了一篇学术研究社论，学术研究医务人员旨在根据疾病亚型学术研究TMAO与薨之前入院之间的关连。

该学术研究共五纳入了第三届之前国薨之前登记之前心的10756例缺血性薨之前/短暂性脑缺血发作患者，学术研究医务人员比对了薨之前入院的1年随访数据。TOAST（急性之前风治疗之前的ORG10172试验性）准则主要用途对疾病亚型进行分类。受试者血浆TMAO高水平是通过液相气相-质谱法进行量化。学术研究医务人员可用Cox重返框架比对了TMAO与薨之前一集之间的关连，学术研究医务人员还对TMAO高水平与薨之前高风险的关连进行了盛极一时比对。

在多变量Cox重返框架之前，TMAO高水平增高与薨之前入院高风险独立相关（Q4与Q1：调整后的高风险比为1.37[95%CI为1.15-1.64]）。

按TOAST亚型分层后，TMAO与小动脉闭塞亚型的薨之前入院之间存在非常大关连（调整高风险比为1.43[95%CI为1.03-2.00]），但在其他亚型（大动脉粥样硬化为1.19[0.95-1.48]；心源性肺水肿为1.54[0.95-2.48]；其他为1.19[0.98-1.44]）。盛极一时详细比对了最高与低于TMAO高水平的薨之前入院汇总高风险比为1.66（95%CI为0.91-3.01），比如说见到薨之前入院高风险增加。

由此可见，TMAO高水平增高与小动脉闭塞亚型患者薨之前入院高风险增加相关，但这种关连其实在大动脉粥样硬化、心源性肺水肿和其他亚型之前有所减弱。

原始出处：

Jie Xu.et al.Trimethylamine N-Oxide and Stroke Recurrence Depends on Ischemic Stroke Subtypes.stroke.2021.