米索名列前茅醇安全吗？单次低剂量米索名列前茅醇也可使中孕子宫破裂

近几年来，剖宫产率持续上升，所有剖宫产睾丸临死以前亡肥胖率为 0.6%～1%。有剖宫产巨著的从未婚再次发生睾丸临死以前亡也变得越来越尤其。以以前有剖宫产巨著从未婚睾丸宫里临死以前亡比较好的管理方式已成为产科心理医生面对的一个考验。

目以前，米索以位居酸被广泛用于重启哺乳，活胎和临死以前胎的当晚期港铁站和引产当中。迦纳皇家医院妇产科的 Datta 历巨著学者等在本文当中引述了首例有三次剖宫产巨著的症状在内放置米索以位居酸 25μ g 后于哺乳当晚期再次发生睾丸破裂和胎临死以前宫里，社论出版在近期年出版的 J Obstet Gynaecol 上。

再次发生率报告

症状，女，35 岁，有三次剖宫产巨著，症状第一次生孩子时由于重度子痫以前期引发睾丸宫里栖息于一般而言，遂于孕 32 周时言道「睾丸下段剖宫产」。第二次剖宫产手术后是由于产程成果失利。第三剖宫产手术后是两年以前选择性剖宫产。第四次生孩子根据她最后一次月经期推算生孩子 26 周。

症状腹部扫描调查结果，孕 21 周睾丸不堪重负栖息于一般而言和胃血管壁和冠状血管壁异常波六角形。症状宫高仅 18 cm。两天后胎临死以前宫里，症状经咨询和简要建议后选择了抑制剂重启哺乳。她被告诉他睾丸破裂、引产失利、必须急诊手术后（仅限于剖腹手术后和睾丸切除术）的效用。

临床研究上，对于有剖宫产的从未婚一般运用于 50 μg 的米索以位居酸。然而，它并没具体说明剖宫产的次数，因此为了安全，我们将 25 μg 米索以位居酸移到症状内，如果没自由基，则按开发计划赋予如此一来静脉注射。运用于抑制剂 4 小时后，症状的睾丸开始收缩，并日渐变强，但不必须解热，外阴波动小。当症状告诉他呼吸困难中断时，临床研究心理医生欺骗症状睾丸破裂，之后扫描获知。症状进言道了急诊手术后。

术当中见：症状睾丸下段有 T 六角形破口，睾丸、羊膜及吸附胎盘位于脊柱内，没肿大或腹腔内肿大。睾丸破口被复原，症状术后恢复良好。不单是建议症状言道「双侧十二指肠结扎术」，症状不能接受，但允诺在痊愈时麻醉避孕药。4 周后，病人回到医院，希望言道「双侧十二指肠结扎术」。

咨询

在有剖宫产和睾丸临死以前亡巨著的从未婚当中，主要注意的是祖母的安全。人们认为在这些再次发生率当中，睾丸破裂的效用确实各不相同所用抑制剂及其方案。然而似乎是，到迄今为止仍没确实素的类型，治疗必需或开发计划的最佳静脉注射，多次剖宫产从未婚的安全性和可接受性。而类似于再次发生率引产的结果，偏爱是睾丸破裂的相关文献的资讯非常有限。

根据米索以位居酸 FIGO 运用于建议（2012），200 μg 的米索以位居酸应该运用于在孕 13～17 周胎临死以前宫里的再次发生率当中，孕 18～26 周则应运用于 100 μg。建议有剖宫产巨著或瘢痕睾丸症状静脉注射减半。然而，它并没区别于剖宫产的次数。在该再次发生率当中，研究者运用于了提拔静脉注射（50 μg）的一半。

米非司酯被单独或与素类似于物（米索以位居酸）合组应用，重启哺乳，能力也计有 64%～85% 和 92～98%。在运用于素在此之以前，有所不同静脉注射的米非司酯（200、400 或 600 mg）有类似于的必要性。因为米非司酯才会增高或取消外源性催产抑制剂的运用于带来的过度兴奋和睾丸破裂的效用，所以它的运用于确实是脸部睾丸症状的安全选择。200 mg 的单静脉注射治疗确实是类似于实验室的值得一提的是静脉注射。然而，在该再次发生率当中，米非司酯从未被运用于。

即使睾丸破裂肥胖率有所不同，但这种并发症仍然是稀有的，不宜计算的。更多的研究必须比如说考虑到有多次剖宫产巨著和孕晚期胎临死以前宫里从未婚米索以位居酸的运用于及故事情节。

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编辑： 高瑞秋