胆怯的子宫破裂，还好急性剖宫了！

以下是香花苑站友分享的一个个案，不仅病症清晰，而且诊过程也非常动人，一起看看吧～～

症状 33 岁，G0P0；

腹南管镜乳腺肌瘤剔除妖术后 2 年余，量减少 9 止，水肿 1 天。

2018.07.05 16 时许无诱因水肿，经常性，搔痒时加重，无流血流液，余腹泻阳性。

2018.07.06 凌晨至我总目住院，胎监 NST 化学反应HG，急查 B 超（后母 38+2 周）：晚后母，单胎，头位，孕妇中置径 98 mm，腹围 351 mm，颈椎长 72 mm，人体内Index 106 mm，消化道吸附于乳腺底壁，成熟度 II 级。乳腺左边相当于后母妇脐底部却说一大小 67*75*34 mm 无回声一区，无回声一区后方乳腺肌层连续性暂停，却说一球状 21 mm 出口处与海绵南管相通，无回声一区大小、特征随宫南管压力发生变化。

查体：腹部特征改变，脐周加诸一 6*5 cm 包块，压痛明显。假「先兆乳腺破裂」住院收复发。

复发时经常性水肿，无流血流液，搔痒正常。

阴查及颈椎探测无特殊。胎监提示胎心连续性欠佳。

复发诊断：1. 先兆乳腺破裂 2. 脸上乳腺 3. 后母 1 蓄积 0 妊娠 38+2 周 4. 头位

复发后完善相关检查，开通静脉出口处，配血，连系母儿高风险并撕毁，呼叫新生儿总目、总目进场协力，住院剖宫蓄积。

妖术中却说：乳腺底前壁却说一 7*6*6 cm 破裂故名，却说一大小共约 15*12*8 cm 海绵腺体隆起乳腺微小，凸向腹南管。乳腺升高与后母周大相径庭，宫体向前方旋转轴，乳腺下段未形成。切开乳腺肌层，穿过海绵，人体内清，共约 600 mL。

钝性缩减切故名共约 10-12 cm，11:26 以 LOT 位剖出一婴儿，断脐修整故名鼻黏液后交一旁助蓄积士处理。

手取消化道，消化道复合完整.

乳腺闭合欠佳，肌注欣母沛一支后乳腺闭合较前稍好转，盆栽乳腺破裂故名后顶层后背，乳腺闭合欠佳，软如面袋状，再次肌注欣母沛一支，乳腺闭合欠佳同前，立即 B-lynch 后背，剥削止痛。

窥探双附件未却说异常。

妖术中出血 400 mL。

新生儿评分 10-10-10 分。

经破裂故名隆起的海绵腺体

破裂故名

B-lynch 后背

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撰稿： 龚珠萍